Как выглядит свищ на десне у ребенка?
Это всего лишь гнойный бугорок с отверстием. Симптомы образования свища на десне у ребенка — температура, острая боль, неприятный запах изо рта, затрудненное дыхание. Эти признаки должны стать для родителей поводом срочно обратиться к стоматологу.
Откуда же берется эта напасть? Понять причину возникновения заболевания иногда помогает возраст малыша.
Симптомы
Главный симптом заболевания — это появление свищевого хода, который выглядит визуально как бугорок или небольшой нарыв. Он может быть расположен с внешней ли внутренней стороны десны. Через него гнойное содержимое выходит наружу.
Другие признаки:
- общая слабость;
- плохой аппетит или его отсутствие;
- повышение температуры тела до субфебрильных отметок;
- патологическая подвижность пораженного зуба;
- дискомфорт во время еды и при совершении ежедневных гигиенических процедур;
- отечность и покраснение десны;
- неприятный запах изо рта;
- исчезновение болей после выхода гноя наружу.
Свищ у ребенка как следствие периодонтита
Возможные осложнения у ребенка
Оставлять свищ без лечения нельзя, иначе он приведет к тяжелым последствиям. Самое частое осложнение – это заражение здоровых участков десны и распространение инфекции на остальные зубы. Запущенный недуг приводит к потере зубов и деформации челюстных костей.
Стекающий в горло гной попадает в желудок. При попадании на миндалины он вызывает их воспаление. Находясь в ЖКТ, гной провоцирует сбои в работе пищеварительной системы. Попадание гнойного содержимого внутрь способствует развитию болезней почек.
Самое тяжелое осложнение свища развивается при распространении инфекции в мозг. При поражении верхних зубов бактерии попадают в гайморовы пазухи, а оттуда могут переместиться в головной мозг, становясь причиной менингита.
Гнойный свищ на десне у ребенка
Одонтогенный остеомиелит так же, как и периодонтит, характеризуется наличием гнойного воспаления и образования свищей на десне у детей. Источником инфекции является кариес: в 80 – 87% случаев это так для молочных моляров и первого постоянного жевательного зуба на верхней или нижней челюстях. Среди предпосылок заболевания выделяют возрастное несовершенство иммунной системы, которое, в свою очередь, связано с незрелостью нервной, эндокринной и лимфатической систем. Способствуют процессу развития остеомиелита физическое переутомление, переохлаждение и перенесенные инфекционные заболевания. Своевременное лечение гнойного свища на десне у ребенка поможет избежать абсцесса, воспаления коренного зуба и инфицирования внутренних органов.
Как выглядит свищ пупка – виды пупочных свищей у новорожденных и детей старше
Пупочный свищ новорожденных или детей постарше это хирургическая патология, которая имеет вид патологического отверстия, соединяющего область пупка с различными внутренними органами — наиболее часто, это кишечные петли. Но могут быть сообщения и с другими органами и тканями.
Внешне эта аномалия выглядит, как незаживающая и постоянно мокнущая рана в области пупка, из которой, при малейших движениях или нажатиях, сочится жидкость.
Видео: Как лучше всего обрабатывать пупок новорожденного?
По своей структуре, свищи пупка могут быть:
- Неполными свищами, когда есть нагноение ранки и мокнущие процессы, выделения, но нет при этом поступления кишечного содержимого (или содержимого иного органа).
- Полными свищами – при них ранка постоянно мокнет и кожа вокруг нее резко раздражена, могут наблюдаться выделения кишечного содержимого через отверстие из того места, где кишечник соединен с пупком.
Важно понимать, что свищи пупка – это однозначно аномальное явление, патологическое сообщение между органами, и устранить их можно только оперативным путем, никаких медикаментов или иных методов не операционного лечения не существует. Необходимо только полное иссечение скальпелем свищевого хода.
Причина появления первичного свища
Гайморит – одна из причин появления первичного свища. После удаления больного зуба на верхней челюсти существует риск образования свищевого хода (соустья) между верхнечелюстной пазухой и полостью рта через зубную лунку. По нему из полости рта проникают бактерии, что провоцирует воспаление пазухи. Обычно отверстие сохраняется от 7 до 10 дней, в дальнейшем эпителизируется и принимает вид свищевого хода. Это так называемый первичный свищ. Вторичный свищ образуется после неудачно проведенной операции.
Варианты пупочных свищей у детей, их особенности
Наиболее частыми вариантами свищей в детском возрасте являются пупочно-кишечные и пупочно-пузырные свищи. Это — патологическое соустье между пупочной ранкой и кишечником, или же пупочной стенкой и мочевым пузырем.
Их происхождение у новорожденных несколько разнится, обсудим основные моменты.
Пупочно-кишечные свищи, или они же называются свищами желчного протока, могут образоваться в силу того, что при рождении, после перерезки пуповины, желчный проток не облитерируется. У таких детей поздно отпадает пуповинный остаток, после чего происходит обнажение свищевого отверстия, внутри которого видна резко красная слизистая, выстилающая свищевой ход. При осмотре из него сочится жидкость. Если это — полный пупочно-кишечный свищ с ходом, открывающимся в стенке кишки, из него могут выделяться каловые массы, если неполный — из него сочится желтоватая сукровица.
Нередко полный свищ данного типа осложняется серьезными воспалительными процессами в области самого пупка, дети при этом теряют в весе и сильно худеют. Также высока вероятность формирования кишечной непроходимости, поэтому при обнаружении подобных аномалий у малыша ему показана немедленная операция. При неполном кишечном свище показана выжидательная тактика, нередко он постепенно зарастает сам, без вмешательств.
Пузырно-пупочные свищи развиваются при незарастании мочевого хода, при этом они внешне похожи на предыдущие, но из отверстия свища при натуживании ребенка периодически выделяются капли мочи. Если ребенок особо не беспокоится и не плачет — моча подтекает по капелькам, а при сильном крике и напряжении брюшной стенки могут выделяться даже струйки. Если это — большой размер свища, моча может оттекать через него вместо уретры.
Детский свищ – результат не до конца прорезавшегося зуба
Прорезавшийся не до конца зуб также может спровоцировать образование детского свища. Пространство между мешочком, закрывающим коронку растущего зуба, и эмалью увеличивается и заполняется жидкостью. В результате образуется фолликулярная киста — тонкая капсула, выстланная многослойным плоским эпителием. Если ее оболочка инфицируется со стороны полости рта, то возникает нагноение. Подобное воспаление хронического характера провоцирует образование свищей на десне молочного зуба у ребенка.
Также свищи образовываются на слизистой оболочке неба в зависимости от положения коронки ретинированного зуба. Причиной может быть кариес или околожевательный абсцесс. Иногда также наблюдается образование свища на лице у ребенка. Возникает оно и в запущенном случае — при самопроизвольном вскрытии абсцесса либо после нарушения целостности очага воспаления наружным разрезом.
Лечение свища на десне у ребенка
Что делать, если у ребенка свищ? Для начала главное – не паниковать, исключить из пищи твердые продукты и прополоскать рот отварами трав, чтобы снять воспаление и уменьшить отек. Однако это лишь элементарные меры для небольшого облегчения состояния. Как вылечить свищ на десне у ребенка? Необходимо обратиться к врачу-стоматологу за квалифицированной помощью. В зависимости от стадии развития заболевания лечение свища на десне у ребенка предполагает различные варианты.
Медикаментозное лечение
На раннем этапе заражения достаточно применять антибактериальные препараты, чтобы снять отек и предупредить распространение инфекции.
Терапевтический метод
При более сложных формах болезни специалист прочистит каналы зуба, удалит налет и гнойные отложения. Затем сделает профессиональную чистку и запломбирует больной зуб.
Хирургическое вмешательство
Если область поражения слишком велика и зуб уже нельзя сохранить, остается только удалить его и вылечить близлежащие ткани.
Для предупреждения возникновения свища на десне и других стоматологических заболеваний родители должны своевременно ознакомить ребенка с правилами гигиены полости рта и в дальнейшем контролировать их соблюдение. Чистить зубы два раза в день и регулярно проходить профилактические осмотры у стоматолога – полезные привычки, которые следует прививать детям с ранних лет.
Лечение традиционными методами
- Прежде всего врач должен отправить маленького пациента на рентген. Это необходимо для того, чтобы оценить область поражения недугом, установить точный диагноз. Дело в том, что внешне десенная фистула может быть похожа на другие образования, например, относительно безопасный жировик или на небезопасную кисту.
- Только выяснив причины, точный диагноз и область поражения стоматолог определит, как можно в данном конкретном случае вылечить свищ на десне у ребенка.
Существует ряд методов, применяемых для этого.
Терапевтическое и медикаментозное воздействие
Его стратегию определяет врач в зависимости от того, чем было вызвано появление десенной фистулы.
Как правило, тактика стоматолога такова.
- Вскрывается зуб, каналы.
- Удаляются отмершие ткани, гной.
- Производится дезинфекция ротовой полости.
- Закладывается лекарство, устанавливается временная пломба.
Стоматолог определит время, в течение которого малыш будет ходить с лекарством. В следующее посещение стоматологического кабинета врач осуществляет такие манипуляции.
Если не появились новые очаги поражения, врач удаляет временную пломбу, извлекает лекарство, устанавливает постоянную пломбу.
Сопровождается терапевтическое лечение свища, появившегося на десне у ребенка, медикаментозным воздействием. Применяются для борьбы с недугом антисептики, противовоспалительные мази, гели, антибактериальные, антигистаминные средства.
Хирургическое вмешательство
- Как правило, терапевтическое воздействие осуществляется только в том случае, если образование появилось возле коренного зуба. Если он молочный, его обычно удаляют при развитии десенной фистулы. Удаление необходимо для того, чтобы избежать распространения гноя на ткани ротовой полости и здоровые коренные зубы, которые могут быть поражены.
- В некоторых случаях показано удаление пораженных тканей десны, очищение свищевого канала от гноя. Многие современные клиники применяют для этого лазер, благодаря чему операция проходит безболезненно, и анестезия не требуется.
- Завершается лечение обычно реабилитацией, а также дополнительными методиками, способствующими предотвращению появления повторных образований (обработка пораженного места лазером либо ультразвуком).
- Кроме того, врач даст дополнительные рекомендации по уходу за полостью рта, предполагающему полоскание, обработку специальными средствами. Также стоматолог дает рекомендации, касающиеся режима питания, которого нужно придерживаться в период реабилитации.
Дети часто сталкиваются с десенной фистулой, и, заметив это образование у малыша, затягивать с визитом к стоматологу нельзя.