Как быстрее отойти от наркоза. Как вы отходили от общего наркоза

Перед запланированной операцией помимо того, как все пройдет, пациента волнует еще один вопрос: каким будет восстановление после общего наркоза и как побыстрее из этого состояния выйти? Эти переживания вполне объяснимы, ведь нередки случаи, когда на введенные препараты человек реагирует достаточно тяжело.

Наркоз – это искусственный сон, вызванный определенными препаратами (анестетиками), во время которого наступает торможение и отключение рефлексов, некоторых функций организма. Происходит расслабление мышц, исчезает реакция на боль, сознание выключается.

Сколько нужно времени для восстановления после наркоза

Этот вопрос задают себе и докторам практически все, кому предстоит хирургическое вмешательство, но вряд ли кто-то сможет ответить однозначно, сколько времени выходит наркоз и как его выводят. Восстановление длится от нескольких минут до определенного количества часов. Поэтому, как быстрее отойти от анестезии, зависит от нескольких факторов:

• Длительность операции. Если она сложная и проводится в течение нескольких часов, то и выходить из наркоза будет тяжелее.
• Дозировка анестетиков. Она напрямую связана со временем, затраченным на операцию: при многочасовом хирургическом вмешательстве количество введенного препарата соответственно больше и его переносимость может быть более тяжелой.
• Общее состояние здоровья пациента. Крепкий организм способен легче перенести наркоз и быстрее его вывести.
• Возраст пациента. Пожилые люди обычно переносят наркоз тяжелее.

Выход из наркоза сопровождается восстановлением жизнедеятельных процессов, возвращением к работе всех функций. В среднем на это уходит от 1,5 до 5 часов. Анестезиолог продолжает наблюдать пациента и по окончании вмешательства, следя за тем, как человек приходит в норму, нет ли каких-либо осложнений.

Как вывести наркоз из организма после операции побыстрее?

Для этого есть несколько возможностей. Во-первых, токсические вещества выведутся быстрее, если использовать лекарственные препараты ускоряющие метаболизм. Во-вторых, чем быстрее пациент начинает вести активный образ жизни, тем быстрее исчезнут последствия введения общих анестетиков. В- третьих, обильное питье, лучше витаминное (отвар шиповника, облепихи, компоты), и частое проветривание способствуют скорейшему восстановлению. В- четвертых, анестезия выйдет быстрее, если отказаться от никотина и алкоголя. Так как они вызывают спазм сосудов, из-за чего все обменные процессы замедляются. Кроме того, алкоголь разрушающе действует на печень, а для полноценного выведения остатков сильнодействующих веществ функция этого органа не должна быть нарушенной. По этой же причине после перенесенной серьезной операции следует проводить профилактические курсы лекарственной терапии гепатопротекторного действия и поддержания функции почек.

Возможные побочные проявления наркоза

То, как организм справится с анестетиками, каким будет выход из-под их воздействия, особенно волнует пациента. Реакция на введенные препараты у каждого своя: кто-то выходит из этого состояния почти сразу, а кто-то ощутит на себе побочные явления:

• Головная боль, головокружение. Анестетики иногда понижают давление, что приводит к головокружениям. Боли в голове часто случаются после эпидуральной анестезии, но проходят они в течение нескольких часов.
• Боли в горле. Если пришлось использовать дыхательную трубку или интубировать пациента, то возможно такое побочное явление. Обычно проходит через 2 дня.
• Тошнота, иногда со рвотой. Самое распространенное явление. Ощущение тошноты напрямую зависит от введенных препаратов.
• Спутанное сознание. Этому обычно подвержены люди пожилого возраста.

Это основные, наиболее часто встречающиеся побочные явления наркоза. Есть еще несколько более тяжелых реакций организма, но встречаются они реже:

• галлюцинации;
• нарушение речи или слуха;
• озноб;
• заторможенность мышления;
• онемение конечностей;
• нарушение сна.

В любом случае совсем не факт, что перечисленные реакции на наркоз обязательно будут. Большинства из них можно избежать, если учесть ряд несложных условий.

Каково это — отойти от наркоза во время хирургической операции — Истории на TJ

Интранаркозное пробуждение — так называют осложнение при общей анестезии, при котором пациент незаметно для врачей выходит из-под наркоза. В этом состоянии он не может двигаться, говорить или каким-либо образом подать знак, что находится в сознании. Он вынужден следить за процессом операции, а в редких случаях испытывает сильную боль, когда врачи начинают процедуры.

Причины проявления этого состояния достоверно неизвестны, а исследования на эту тему зачастую неполные и противоречат друг другу. Научное издание Mosaic посвятило большую статью этому явлению и попыткам врачей разобраться, можно ли обезопасить от него пациентов.

Полтора часа в панике и замешательстве

В 2008 году канадка Донна Пеннер отпраздновала свадьбу одной из дочерей и начала готовиться к своему 45-летию, когда столкнулась с обильным кровотечением во время менструации. В больнице её записали на диагностическую лапароскопию — хирургическую операцию, при которой в животе пациента делаются небольшие надрезы для исследования органов брюшной полости на предмет травм или патологий.

Процедура не предполагала ничего необычного: анестезиолог надел маску на женщину и попросил «сделать глубокий вдох» — она послушалась и вскоре уснула. Очнувшись, она первым делом услышала разговоры врачей и звуки медицинских приборов. Пеннер радостно решила, что операция закончилась. На деле она только началась. «Скальпель, пожалуйста», — услышала женщина голос хирурга.

В те несколько секунд её состояние изменилось от недоумения к панике, но когда врач сделал первый надрез, всё её сознание мгновенно переключилось на боль. «У меня нет слов, чтобы описать эту боль — это был кошмар», — рассказывала женщина. Она попыталась открыть глаза, но безуспешно. Попробовала встать, но что-то не давало ей, словно давя на грудную клетку.

Донна Пеннер Фото из её личного архива

Попытки закричать или, в конце концов, выдавить слезу, закончились тщетно. Вдобавок, так как всё тело парализовано, женщину интубировали, задав опцию аппарату искусственного дыхания — семь вдохов в минуту.

Этого достаточно, чтобы поддерживать жизнь, однако, если человек в сознании, при таких условиях он задыхается.

Именно это происходило с Пеннер — она цеплялась за эти несколько вздохов, чувствуя, как разрываются лёгкие.

«Я думала: „Вот и всё, вот так я умру, прямо на операционном столе, и моя семья никогда не узнает, какими были мои последние несколько часов, потому что никто не заметит, что со мной происходило“», — вспоминала Пеннер.

Операция длилась полтора часа, во время которых Пеннер всё чувствовала. Когда её вывели из-под наркоза и она вновь могла говорить, то первым делом сообщила о произошедшем хирургу.

Женщина подробно описала, как он обсуждал с другими врачами её внутренние органы и ставил ей диагноз, добавив, что чувствовала каждый надрез скальпеля.

Шокированный сказанным, специалист взял женщину за руки и попросил прощения. В его глазах стояли слезы.

Нераскрытое явление

Несмотря на свою значимость, причины интранаркозного пробуждения до сих пор остаются загадкой.

Хотя случай Пеннер невероятно редкий, современные исследования указывают на то, что около 5% людей на планете могут однажды проснуться на операционном столе без возможности двигаться.

Точное число людей, столкнувшихся с этим явлением, определить сложно, так как общий наркоз вызывает эффект амнезии.

С медицинской точки зрения сложно отрицать, что анестезия — это научное чудо. Годами человечество искало способ проводить операции безболезненно для пациента, но все способы вроде опиума или алкоголя давали лишь частичный эффект. Так продолжалось до 1846 года, когда американский хирург Уильям Мортон успешно применил ингаляционный эфир для создания наркоза.

С тех пор анестезия претерпела десятки изменений, и сейчас её наиболее популярный вариант — это регионарная анестезия, применяемая для обезболивания определённой части тела. Например, это один из главных медицинских компаньонов стоматологов.

Уильям Мортон проводит первую операцию с использованием наркоза, 16 октября 1846 года Фото Prints & Photographs Division

Общая анестезия, напротив, вводит человека в медикаметозную кому, которая воспринимается организмом как нечто более глубокое, чем сон, потому часто не оставляет никаких воспоминаний. «Судя по всему, мы удаляем этот промежуток времени из опыта человека», — полагает анестезиолог Висконсинского университета Роберт Сандерс.

Почему так происходит? Неизвестно. Считается, что анестетики влияют на химические вещества мозга, называемые нейромедиаторами.

Они увеличивают или уменьшают активность нейронов — распространённый способ связи между областями мозга. При этом не существует универсального «коктейля», который бы использовался для наркоза.

При подборке препаратов анестезиолог учитывает множество факторов, в том числе возраст и вес пациента, вредные привычки и характер болезни.

Важно помнить и о том, что некоторые люди имеют более высокий порог для анестезии, и для ввода их во временную кому потребуется большая доза. Если ошибиться, то человек может проснуться до окончания операции, а в особо редких случаях не проснуться вовсе.

Пеннер рассказывает о пережитом опыте

Если проснуться во время операции, вы, скорее всего, сможете пошевелить рукой или подать знак хирургам другим способом — но это зависит от препаратов анестезиолога.

У Пеннер такой возможности не было, потому что врач применял нейромышечный блокирующий препарат, вызывающий паралич. В таких условиях хирургу гораздо легче работать, а угроза для пациента остаётся незначительной.

Если, конечно, он не очнётся раньше положенного времени.

Бороться с эффектом нейромышечных блокирующих препаратов чрезвычайно сложно, но Пеннер это удалось. Сконцентрировав все внимание на своей ноге, у неё получилось несколько раз ей дёрнуть. Но если даже врачи это заметили, то посчитали незначительной судорогой.

«Я чувствовала себя такой беспомощной. Я ничего не могла сделать. Не могла двигаться, кричать или открыть глаза», — вспоминает канадка. Когда эффект нейромышечного препарата спал, она пошевелила языком и привлекла внимание анестезиолога.

Но тот неверно оценил происходящее, посчитав, что паралич полностью оставил женщину.

Это было не так — препарат всё ещё действовал на лёгкие Пеннер, поэтому когда врач вытащил у неё из горла трубку аппарата искусственного дыхания, она перестала дышать.

Я слышала, как медсестра кричала: «Дышите, Донна, дышите». Но я ничего не могла сделать. Пока она продолжала говорить, со мной произошло нечто невероятное. Я словно покинула своё тело.

Я придерживаюсь христианской веры, но не могу сказать, что отправилась на небеса, хотя и на Земле я себя не ощущала. Я была где-то ещё. Там, где тихо. Звуки операционной были где-то на фоне. Я всё ещё слышала крики.

Но они были далеко, очень далеко. […]

В тот момент я осознала, что буду я жить или умру, всё будет хорошо. Я молилась на протяжении всего процесса и знала, что я не одна. Кто-то был рядом со мной. Я всегда говорю, что это был Бог, потому что уверена — это был именно он. И затем я услышала голос: «Что бы ни случилось, с тобой всё будет хорошо».

В то время как Пеннер находилась в состоянии внетелесного переживания, медсестра всё ещё твердила, что ей нужно дышать. Эта история могла бы закончиться совершенно иначе, если бы в какой-то момент анестезиолог не приказал использовать мешок Амбу — ручное устройство для временной искусственной вентиляции лёгких. После этого Пеннера «вернулась» обратно в реальный мир.

Надежды на перемены

Существует множество проектов, которые стремятся зафиксировать особенности интранаркозного пробуждения.

Дальше всех в этом продвинулся Вашингтонский университет, специальное отделение которого изучает эту область воздействия наркоза. Архив исследований учреждения насчитывает 340 отчётов, в основном по Северной Америке.

Большая часть из них недоступна публике по этическим причинам, но какие-то документы всё-таки выпускают для широкого читателя.

Из доступных отчётов следует, что многие люди во время пробуждения слышали голоса и сторонние звуки. Один из переживших это состояние описал, как в какой-то момент врачи запаниковали, говоря, что «теряют пациента».

Около 70% опрошенных признавали, что чувствовали боль во время операции под наркозом. Сначала по ощущениям это напоминало надрез пальца острым ножом, но когда хирург проникал в тело, боль становилась невыносимой.

В 2014 году в рамках национального проекта все муниципальные больницы Великобритании и Ирландии отчитались о случаях интранаркозного пробуждения. В среднем с этим опытом сталкивался один человек на 19 тысяч пациентов. Но если анестезиолог дополнительно использовал препараты, вызывающие паралич, статистика ухудшалась — один человек на восемь тысяч.

Пациенты в попытке объяснить себе, как они проснулись на операционном столе, порой думали, что умирают. Это чувство преследовало их ещё долгое время после процедур.

Анестезиолог Висконсинского университета Роберт Сандерс считает отчёт 2014 года неточным. Статистика в нём основана на рассказах пациентов после процедуры, а многие могли просто забыть детали произошедшего.

Совместно с коллегами специалист провёл свой эксперимент в шести больницах США, Европы и Новой Зеландии. Для проверки, в сознании ли находится пациент, они перетягивали ремнём его руку, чтобы временно изолировать её от действия наркоза. Врачи вводили полный наркоз и просили пациента, сжав руку, ответить на два вопроса: находится ли он в сознании и чувствует ли боль.

Из 260 наблюдаемых 4,6% положительно ответили на первый вопрос, а 1,9% — на оба вопроса. Это исследование демонстрирует гораздо более высокий риск очнуться во время операции чем то, что проводили в Великобритании в 2014 году. Но окончательные выводы об этом ещё только предстоит сделать.

Как врач может определить, находится ли человек в интранаркозном пробуждении

• Врачи используют технику изолирования руки, когда её перетягивают ремнём, чтобы замедлить поток крови в конечность. Это позволяет на время заблокировать нейромышечный препарат, вызывающий паралич, и даёт возможность человеку пошевелить рукой в случае интранаркозного пробуждения;
• Хотя паралитические агенты мешают движению мышц, попытка двинуться всё равно вызывает активность в нервах, которая отражается визуально. Врач Университетской больницы Падуи в Италии Федерико Линасси указывает, что анестезиологам следует внимательно следить за лицевыми мышцами, особенно за ртом;
• Ряд научных теорий строится на том, что при правильном мониторинге медицинских параметров можно отследить активность нейронов лобной доли и понять, в сознании ли человек под наркозом. Однако современные исследования указывают на то, что таким образом не получится точно зафиксировать активность мозга. Этой области требуется дополнительное изучение.

Правда, исследования интранаркозного пробуждения формируют у многих людей негативное отношение к общему наркозу. Сандерс признает, что это реальная проблема, которая может вынудить человека отказаться от общей анестезии даже в случае её экстренной необходимости.

Однако замалчивать это явление тоже нельзя, признают врачи. Около 75% проснувшихся во время операции жаловались, что не удовлетворены тем, как доктора объясняют произошедшее.

Лишь 15% пациентов предложили пройти консультацию у специалистов после случившегося, и только 10% врачей извинялись.

Как результат, пациенты тяжелее переживают свой опыт, что нередко приводит посттравматическому синдрому или затяжной депрессии.

Донна Пеннер, пережившая всё это на себе, теперь сотрудничает с канадскими университетами для новых исследований.

С её пробуждения на операционном столе прошло уже больше десяти лет, но оно безвозвратно повлияло на её душевное состояние. Порой её мучают панические атаки.

Как считает женщина, это следствие того, что никто в больнице не был готов к такой ситуации — и именно это следует исправить.

Я хочу, чтобы врачи были готовы, потому что когда ситуация выходит из-под контроля, ты должен знать, как реагировать. Это критически важно для благополучия пациента.

#здоровье #наука #болезни #лонгриды

Источник: https://tjournal.ru/stories/91051-kakovo-eto-otoyti-ot-narkoza-vo-vremya-hirurgicheskoy-operacii

Общие правила: как не усугубить последствия наркоза, профилактика

Чтобы помочь себе и легче пережить так называемый «отходняк» от наркоза, нужно следовать нескольким правилам, о которых врачи всегда предупреждают:

• За день до хирургического вмешательства категорически нельзя есть тяжелую пищу. Ужин должен быть легким, и не позднее 18-19 часов (точнее скажет врач, это зависит от вида операции и предполагаемой ее продолжительности).
• В день операции (до ее начала) поесть можно за 6 часов (не позже), а пить – минимум за 2 часа или более. В каждом конкретном случае возможное время приема пищи точнее определит анестезиолог.
• Анестезиолог должен знать абсолютно все о состоянии больного, чтобы правильно подобрать дозу препарата или отменить операцию. Особенно это касается тех случаев, когда самочувствие пациента вдруг изменилось незадолго до вмешательства. Это очень важно!
• Пить можно не ранее, чем через час, и то с разрешения врача. Употреблять сладкие или газированные напитки нельзя: это может спровоцировать вздутие кишечника или рвоту. Лучше попить простую кипяченую воду или теплый чай.
• Если питье не вызвало рвоту, через несколько часов с ведома врача можно съесть немного легкой и жидкой пищи: кисломолочные продукты, суп-пюре, желе, овощное пюре. Особенно важно придерживаться такой диеты перенесшим операцию на брюшной или тазовой области: у этих пациентов в течение 2-3 дней будет наблюдаться нарушение перистальтики, поэтому пища должна быть максимально нежной и из легко усваиваемых продуктов.
• Если операция была длительной и тяжелой, то во избежание нарушений памяти нужно будет пить много жидкости: от 1,5 до 3 л в сутки. Это поможет быстрее вывести препарат из организма.
• Сильную боль в прооперированной области нет смысла терпеть, поэтому всегда можно попросить врача назначить обезболивающий укол. Но обычно очнувшемуся пациенту инъекцию делают сразу.

Внутривенный наркоз – отзыв

В своей жизни я пережила много хирургических вмешательств: 3 из них под общим наркозом, одна операция с использованием спинальной анестезии и одна под местным.

Первая операция была ещё в детстве, подробностей я не запомнила.

Вторая операция была срочная: аппендицит. Меня привезли в больницу и уже через пол часа я лежала на операционном столе: никаких анализов, подготовок и т.д. (в тот раз я чуть не умерла из-за халатности хирурга – но это другая история). Наркоз был масочный: мне надели маску, я начала вдыхать и сразу уснула.

Отходила от этого наркоза я просто жутко. Когда пришла в себя, я все слышала, что происходило вокруг, но ничего не видела. Открывала глаза, а перед глазами как пелена. Было очень страшно. Я что-то спрашивала у врачей, пыталась пошевелиться, но тело было ватным. Потом я уснула, а проснулась уже в палате.

Мне ужасно тошнило, долго кружилась голова и постоянно хотелось пить. Это состояние длилось несколько часов, потом я снова заснула, а когда проснулась, было уже лучше. Сейчас я понимаю, что плохо было от того, что наркоз некачественный: местная больница с хирургами-интернами, хамский персонал, дешёвые анестетики.

Но в тот момент мне выбирать не приходилось – с аппендицитом времени на раздумья у меня не было.

Третья операция была сравнительно недавно и воспоминания о наркозе ещё свежие. На этот раз наркоз был внутривенным. Мне поставили катетер, подключили капельницу, у меня закружилась голова и я отключилась.

А потом я пришла в себя. Посреди операции. Я понимала, что нахожусь на операционном столе, чувствовала, как хирург капошится внутри меня, но мне не было больно. Я ощущала как будто прикосновения к онемевшему телу. И что самое интересное – мне было не страшно. Вообще.

Хотя я прекрасно понимала, где нахожусь, что идёт операция, но я не боялась. При этом, как мне кажется, мозг работал нормально, я не чувствовала, что у меня путалось сознание; я думала о том, что нужно сказать врачам, что я пришла в себя – ну или подать какой-то знак.

Но пошевелить языком не получалось, я его вообще не ощущала. Сейчас я понимаю, что у меня во рту была дыхательная трубка и дышала я не сама, но в тот момент я этого даже не осознавала, тело было полностью лишено чувств.

Я не могла открыть глаза и ничего особо не слышала (или может, в этот момент просто никто ничего не говорил). А потом я просто выключилась и проснулась, когда операция уже закончилась.

На этот раз я просто проснулась как после сна: я все слышала, все видела, чувствовала себя нормально. Я сразу сказала врачам, что просыпалась во время операции. “Прострел” – сказал анестезиолог. Меня переложили на каталку и отвезли в палату.

В палате была кнопка для вызова медсестры, но в первое время она мне была особо не нужна. Чувствовала я себя нормально, у меня (ещё) ничего не болело – наркоз на уровне обезболивания продолжал действовать.

Меня не тошнило, голова не кружилась и не болела, правда тело не особо слушалось, но учитывая то, что вставать мне запретили, я из-за этого не переживала.

В целом состояние могу описать как лёгкое опьянение – у меня было приподнятое настроение, какая-то эйфория, я сразу начала звонить родным и друзьям, чтоб сообщить, что я жива. Потом я почувствовала усталость и заснула. Не знаю, сколько я проспала, но когда проснулась, наркоз полностью отпустил, и первым делом я вызвала медсестру, чтоб мне поставили обезболивающие.

Вспоминая сейчас о том, как я просыпалась во время наркоза, я понимаю, что это действительно был прострел (как выразился анестезиолог) и длился он всего секунд 10, может чуть больше. Уже после операции я читала о механизме наркоза.

Анестезия – это коктейль, который действует как бы на нескольких уровнях: одни препараты обезболивают, другие действуют как мощные миорелаксанты – полностью расслабляют наши мышцы, третьи выключают сознание.

Я не знаю, что произошло и почему во время операции моё сознание вдруг включилась, но я понимаю, что ничего страшного не случилось, ведь остальные ингредиенты анестезии продолжали действовать, поэтому я не чувствовала ни боли, ни страха.

В целом, на этот раз наркоз был качественным, вошла в него я быстро, вышла легко и без последствий. Никаких проблем с памятью, головных болей и других неприятных последствий не было. Ну а то, что во время наркоза был прострел, я не считаю непрятностью, потому что теперь я уже точно ничего не боюсь, даже проснуться во время операции.

Источник: https://irecommend.ru/content/obshchii-narkoz-kak-ya-prosnulas-posredi-operatsii

Профилактика осложнений

Помимо нелегкого подчас состояния после наркоза, есть еще риск появления послеоперационных осложнений. Но их можно избежать, если выполнять простые условия.

Не всегда после операции больной может глубоко дышать, что обычно чревато угнетением дыхательной функции, застоями в легких и последующей пневмонией. Поэтому, чтобы раздышаться, пациенту необходимо проводить дыхательную гимнастику. Полезным будет упражнение, имитирующее надувание воздушного шарика.

Через 2 часа после окончания работы хирурга нужно начинать переворачиваться (с разрешения врача), через 5-6 часов пытаться сесть на кровати, а через полсуток или сутки можно ходить. Двигательная активность необходима во избежание образования тромбов из-за долгого лежачего положения. Возможно, врач назначит и лечебную физкультуру.

Что делать во время длительного выхода из наркоза?

Хирургические операции имеют плановый характер. Человек, которому назначено такое вмешательство, получает от врача достаточное количество времени для самой тщательной подготовки. От качества этой подготовки во многом зависит то, как долго и как именно пациент будет выходить из наркоза.

Большинство людей, оперированных под общим наркозом длительное время (от 3 часов), приходят в себя в течение 1–3 суток с момента прекращения действия анестезирующих препаратов. Так как одни и те же анестетики по-разному действуют даже на больных с похожим анамнезом, вероятность точного определения времени низка, но сделать приблизительные расчеты можно.

Пока пациент выходит из бессознательного состояния, он периодически приходит в сознание. В эти минуты медработник задает больному вопросы о самочувствии, на которые важно отвечать без стеснения. Нет необходимости терпеть боли, сильную тошноту или рвотные рефлексы, так как медицина обладает достаточными способами коррекции этих проблем.

Перед операцией и после нее, человек испытывает неконтролируемое чувство страха. Однако бороться самостоятельно с паникой не следует. При наличии навязчивых переживаний, еще до начала операции необходима консультация психолога. Если родственники больного принимают участие в его судьбе, им тоже нужна беседа с психологом. Поддержка родных, при грамотном сопровождении, поможет пациенту подготовиться к предстоящему хирургическому лечению и позволит ему легче перенести последствия наркоза.

Вывод

Страх перед тем, как выходить из-под действия анестетиков, у многих людей вполне понятен. Но это величайшее изобретение дает врачам уникальные возможности проводить любые, даже самые сложные, операции и прочие действия без угрозы болевого шока у пациента. Препараты, вводящие больного в состояние искусственного сна, постоянно совершенствуются, и, возможно, когда-нибудь будет изобретено средство, не вызывающее негативных реакций организма.

Но пока важно понимать, что есть основные требования к тому, чтобы облегчить свое состояние после наркоза:

• тщательное предварительное обследование и выполнение рекомендаций врача до операции;
• правильные действия после операции, касающиеся двигательной активности, дыхания и питания;
• беседа с анестезиологом, если есть панический страх или ухудшение состояния перед операцией, что поможет специалисту подобрать подходящий препарат в зависимости от здоровья и психологического состояния пациента, так же анестезиолог может посоветовать вам, как быстро отойти от анестезии, если вы его спросите об этом.

И есть еще одно очень важное условие: не слушать страшные рассказы о том, как тяжело и мучительно пережил «отходняк» от наркоза кто-то из родственников или знакомых. У каждого все пройдет индивидуально, а со временем любые испытанные в это время ощущения все равно забудутся.

Как быстрее снять анестезию после стоматолога

Иногда анестезия может не проходить из-за возникших осложнений. Основной причиной долгого воздействия анестезии становятся повреждения нервов тех органов, где находилась зона воздействия наркоза. При этом может потребоваться помощь не только стоматолога, но и невролога.

Длительное действие анестезии не должно создавать панику. Нормальной длительностью действия наркоза после инъекции анестетика в верхнюю челюсть является 2-3 часа, для нижней — 4-5 часов.

Если при проведении этих стандартных стоматологических процедур в ротовой полости зуб получилось обезболить на больший срок, появились головная боль, озноб, общее недомогание, необходимо вовремя обратиться за квалифицированной помощью.

Порой для устранения негативных симптомов может потребоваться прохождение физиотерапии. Но случаи, когда анестезия отходит слишком долго, встречаются редко. Также долгое воздействие анестезии является результатом гиперчувствительной реакции пациента на препарат.

Многие стоматологические манипуляции достаточно болезненны. Чтобы сделать их терпимыми для пациента, применяют местную анестезию (в народе — заморозку зуба).

Обезболивающие средства в жидком виде используются для инъекции (вкалывания) в мягкие ткани около зуба. Механизм их действия основан на снижении проводимости и возбудимости нервов, по которым идет болевой импульс.

В результате такого торможения человек не ощущает боль во время препарирования (сверления) зуба или удаления нерва. Эффективность анестезии зависит от используемого вещества, его количества и от близости введения по отношению к нервному стволу.

Если вкол анестетика (обезболивающего средства) провести в непосредственной близости к нерву, впоследствии может развиться невралгия (боль по ходу нерва), не проходящее онемение участка челюсти. После рассасывания введенного в мягкие ткани раствора анестезия постепенно проходит. При этом могут быть неприятные ощущения, которые уменьшают теплые компрессы.

Почему не проходит анестезия после лечения зуба?

Пожалуй, нет на свете такого человека, у которого не разу в жизни не болели бы зубы. А это значит, что каждый из нас рано или поздно обращается к стоматологам.

Если у вас болит зуб, лечение ни в коем случае не стоит откладывать на потом. Именно от своевременности посещения стоматологической клиники во многом зависит весь его конечный результат.

Для того чтобы свести боль и неприятные ощущения до минимума, стоматологами широко применяются различные виды анестезии. Как правило, ее действие полностью заканчивается через несколько часов после лечения зубов.

Одним из них является действие анестезии не проходящее длительный период времени. Как правило, такие негативные последствия возникают в результате повреждения нервных окончаний, находящихся в месте укола обезболивающих инъекции.

В случае если онемение, вызванное действием анестезии, не проходит на протяжении нескольких дней, необходимо обратится за консультацией к стоматологу и неврологу. В некоторых случаях ощущение действия анестезии может не проходить на протяжении нескольких месяцев.

Как правило, при подобных симптомах, врач назначает физиотерапевтическое и медикаментозное лечение. Оно позволяет существенно ускорить восстановление поврежденных нервных окончаний, а значит и значительно сокращает период онемения.

В принципе, подобное побочное явление является довольно редким и возникает не чаще чем в одном случае из 800. Если же с вами приключилась такая неприятность, не расстраивайтесь. В большинстве случаев такое онемение проходит в течение десяти – двенадцати дней, но обязательно обратитесь к стоматологу в стоматологию на Полянке.

Виды анестетиков и их особенности

Сколько именно держится анестезия после лечения зуба, зависит от того, какой тип наркоза применен.

В современной стоматологии применяют следующие типы анестезии:

1. Аппликационная. Основная черта – короткий период действия. Представляет собой гель или спрей для поверхностного применения. Применение ограничено малым количеством процедур, которые не требуют значительного наркоза на длительный срок. Данные препараты могут использоваться в качестве вспомогательных.
2. Инфильтрационная. Подобный наркоз должен вводиться шприцем в область костной ткани или надкостницы. Применяется для многих процедур, в том числе для прочистки зубных каналов. Действует в течение часа.
3. Проводниковая. Средство воздействует непосредственно на зону тройничных нервов. При уколе может возникнуть сильная боль, которую успокаивают другим наркозом. Применяется для лечения коренных зубов.
4. Интралигаментарная. Направлена на конкретный зуб для проведения различных процедур — происходит обкалывание вокруг больного резца. Используется при удалении зубов или сложных операциях.

Артикаиновый ряд

Артикаин – распространенное обезболивающее вещество, применяемое во всем мире. Он выпускается в различных формах и дозировках, что позволяет подобрать для пациента оптимальный анестетик. Его можно совмещать с медикаментами адреналиновой группы, что позволяет сузить сосуды и предотвратить возможную потерю крови.

Данный анестетик сильнее по воздействию чем традиционные обезболивающие средства: в пять-шесть раз чем лидокаин и в два-три раза чем новокаин. Наркоз можно производить таким образом, что он не нанесет вреда ни больным с противопоказаниями, ни беременным и кормящим женщинам.

Продолжительность заморозки зуба можно подобрать так, что начнет отходить анестезия после лечения зуба сразу после окончания вмешательства и не доставит дискомфорта.

Мепивакаины

Это особая группа анестетиков, которая не требует совмещения с адреналином. В связи с этим она менее эффективна. Но зато благодаря своей формуле, может назначаться при терапии беременным женщинам, больным сердечно-сосудистыми болезнями и применяется для лечения детей.

Используется в стоматологии не только во время лечения и проведения процедур, но и чтобы снизить болевые ощущения после их окончания, например, как обезболивающие после удаления зуба мудрости. Применение препарата позволяет безболезненно лечить тяжелые случаи стоматологических заболеваний.

Все виды препаратов можно разделить по тому признаку, сколько продолжается их действие. Выделяют средства краткого действия, среднего и средства для длительного обезболивания. В обычных районных поликлиниках продолжают применять препараты старого поколения, такие как новокаин и лидокаин.

Современные препараты чаще используют в частных клиниках и кабинетах. Они выпускаются в карпулах, это специальные резервуары, вставляющиеся в шприц. Уколы из карпул отличаются безболезненностью за счет тонкости иглы.

Предлагаем ознакомиться: Как называется врач по прикусу зубов

К тому же такая форма выпуска не предполагает контакта препарата с воздухом, а значит, обеспечивает полную стерильность. К плюсам относится и точность дозировки препарата и дополнительных веществ. Самыми новыми анестетиками на сегодняшний день являются артикаин и мепивакаин.

Заморозка при беременности

Проводить анестезию зуба беременным можно начиная со второго триместра. При этом следует использовать наиболее современные средства, безопасные для плода.

Конечно, любой стоматолог рекомендует лечение зубов заранее до наступления беременности. Если все же необходимо лечить зубы, то делать это оптимально во второй триместр беременности.

Конечно, первую помощь при необходимости врач окажет пациентке на любом сроке развития плода, но в результате этого существуют определенные риски.

Заморозку зуба беременной женщине проводят с помощью наиболее современных средств, не содержащих адреналин, который может вызвать повышение артериального давления и сокращение матки у пациентки. Лечение зубов проводят с использованием нетоксичных лекарственных средств, избегают травматичного вмешательства, а в некоторых случаях процедуру проводят в условиях стационара.

Как ускорить восстановление чувствительности и снять неприятные симптомы после анестезии

Болевая чувствительность защищает организм от повреждений. Так, человек быстро отдернет руку от огня, предупреждая ожог, снимет натирающую обувь и не пойдет босиком по осколкам. Но часто, для того чтобы вылечить организм, ему также необходимо причинить боль.

Природой не предусмотрено, чтобы человек мог сам послать импульс болевым рецепторам, отключив чувствительность, когда нарушение целостности тканей проводится во благо. Человеческий мозг придумал, как решить такую проблему, и появилась анестезия – временное выключение чувствительности с помощью лекарственных препаратов.

У человека нет возможности контролировать болевые ощущения, поэтому на помощь приходят анестетики

покалыванием, ощущением ползания мурашек. Самый сильный дискомфорт возникает после лечения зуба и других манипуляций в ротовой полости, так как человек не может несколько часов нормально разговаривать, есть и пить.

Болевая чувствительность защищает организм от повреждений. Так, человек быстро отдернет руку от огня, предупреждая ожог, снимет натирающую обувь и не пойдет босиком по осколкам. Но часто, для того чтобы вылечить организм, ему также необходимо причинить боль.

Природой не предусмотрено, чтобы человек мог сам послать импульс болевым рецепторам, отключив чувствительность, когда нарушение целостности тканей проводится во благо.

Человеческий мозг придумал, как решить такую проблему, и появилась анестезия – временное выключение чувствительности с помощью лекарственных препаратов.

Предлагаем ознакомиться: Фибрин после удаления зуба

Во время обезболивания анестезирующее средство действует местно: на поверхности слизистой и кожи при аппликационном способе и на участке мягких тканей и костных структур при инфильтрационном и проводниковом методе.

Длительность блокады зависит непосредственно от самого лекарственного препарата: его фармакодинамики – способности метаболизироваться организмом.

Анестезия проходит, когда анестетик постепенно поступает в кровоток, инактивируется организмом (ферментами плазматических клеток крови и печенью) и выводится почками.

Время выведения зависит от химических свойств самого препарата и от индивидуальных особенностей человеческого организма.

Так, в среднем период полувыведения Новокаина составляет 30 – 50 секунд, поэтому анестезирующий эффект у него непродолжительный и сохраняется не более одного часа, Лидокаин действует в два раза длительнее, а применение Артикаина нейтрализует чувствительность тканей на срок от двух до четырех часов.

Скорость выведения лекарственных препаратов зависит от состояния здоровья пациента

Со стороны человеческого организма на время анестезии может влиять:

• Кровоток в зоне анестезии. Чем обильнее сеть кровеносных сосудов, тем быстрее отойдет заморозка.
• Состояние печени и почек. При заболеваниях этих органов затруднена утилизация и выведение лекарственных средств, поэтому они дольше будут находиться в организме, оказывая не только местный, но и системный эффект.
• Эмоциональное состояние пациента. Если человек испытывает сильный страх перед процедурой, организм вырабатывает большое количество адреналина, который способствует удлинению срока анестезии.
• Диетические особенности накануне операции. Употребление алкоголя, жирной пищи, грейпфрутов, переедание, прием некоторых препаратов (парацетамола, ибупрофена и других) может сделать работу печени менее эффективной и, соответственно, замедлить утилизацию анестетика.

Для того, чтобы чувствительность после зубной анальгезии восстановилась быстрее, следует воздержаться от приема алкоголя и жирной пищи за один–два дня до лечения зуба.

В день процедуры не следует принимать лекарственных средств без назначения врача.

Если волнение и страх перед походом к стоматологу значительны, можно принять успокоительное средство (выпить чай с мелиссой, экстракт валерианы или другой препарат, который продается в аптеке без рецепта).

Если пациент волнуется перед операцией и наркозом, ему рекомендуют успокоительные чаи и сборы

Если инфильтрационная анестезия выполнялась по поводу несложного лечения переднего зуба (кариес, обтачивание зуба перед протезированием, отбеливание зубов) ускорить процесс восстановления помогут теплые напитки, а также легкий массаж в зоне онемения.

Нельзя массировать и греть зону обезболивания после хирургических операций, в том числе и после удалении зуба, после хирургического лечения воспалительных и инфекционных процессов, а также после проводниковой анестезии на нижней челюсти.

Такие действия могут привести к распространению инфекционного процесса, усилению кровотечения в ране, нарушать формирование кровяного сгустка после экстракции зуба, стать причиной несостоятельности послеоперационного шва.

В случае осложнений анестезии, как правило, после повреждения нервных волокон потеря чувствительности, а также болевые ощущения и парестезии (ощущение ползания мурашек и покалывания на коже) могут беспокоить пациента длительное время.

В таком случае необходимо обратиться к врачу. Помогает снять неприятную симптоматику применение аппаратных методов лечения (ФЗТ), которые может назначить врач физиотерапевт, в соответствии с индивидуальными показаниями и противопоказаниями.

Источник: //mediso31.ru/bystree-snyat-anesteziyu-posle-stomatologa/

Общая анестезия: так ли необходима

Многие родители уверены, что общая анестезия очень опасна для их ребенка, однако чем именно, точно сказать не могут. Одним из главных страхов является то, что ребенок может не проснуться после операции

. Такие случаи действительно зафиксированы, однако происходят крайне редко. Чаще всего обезболивающие не имеют к ним никакого отношения, и смерть наступает в результате самого хирургического вмешательства.

Перед проведением анестезии специалист получает письменное разрешение от родителей. Однако прежде чем отказываться от ее применения, следует хорошо подумать, так как некоторые случаи требуют обязательного использования сложного обезболивания.

Обычно общий наркоз применяют, если необходимо отключить сознание ребенка, оградить его от страха, болевых ощущений и предотвратить стресс, который испытает малыш, присутствуя на собственной операции, что может негативно отразиться на его еще неокрепшей психике.

Прежде чем использовать общую анестезию, специалистом выявляются противопоказания, а также принимается решение: действительно ли есть необходимость в ее проведении.

Глубокий сон, спровоцированный лекарственными препаратами, позволяет врачам проводить продолжительные и сложные операционные вмешательства. Обычно процедуру используют в детской хирургии, когда обезболивание жизненно необходимо

, например, при тяжелых врожденных пороках сердца и прочих отклонениях. Однако анестезия – вовсе не такая безобидная процедура.