Игровая зависимость: симптомы, лечение, последствия

Часто подавленное настроение сопровождается такими чувствами, как необъяснимая тревога и уныние. Некоторые пациенты ощущают эти чувства физически, словно телесное недомогание. Явно выраженной депрессии свойственны три основных признака: ухудшение эмоционального состояния, замедление мыслительного процесса и замедленность моторики.

В современном мире депрессия занимает особое место среди расстройств психики. По частоте случаев ей нет равных

– один из десяти человек старше 40 лет подвержен этому заболеванию. У женщин депрессивные проявления встречаются в два раза чаще, чем у мужчин, а после 65 лет частота случаев утраивается. В детском и подростковом возрасте (10–16 лет) депрессия наблюдается в 5% случаев, а общие данные по распространенности депрессии в молодом возрасте достигают 40%. Несомненную тревогу вызывает тот факт, что именно в юношеском возрасте различные проявления психического расстройства приводят к самоубийству.

Что такое игромания

Лудомания – это игровая зависимость, патологическое пристрастие к азартным играм. Это означает, что лудоман постоянно вовлечен в игровую активность. В его жизни азартные игры доминируют, отодвигая на задний план дружеские и семейные связи, профессиональную деятельность, любые другие сферы.

Поскольку в таких случаях пристрастие к играм перерастает в зависимость, расстройство классифицируется как заболевание, так его рассматривает даже Всемирная организация здравоохранения.

Бесплатная консультация психолога с 10-летним стажем

Начните решать проблему прямо сейчас!

8

анонимная и круглосуточная горячая линия

Основные признаки игровой зависимости

В отличие от алкоголизма, игровая зависимость внешне может практически никак не проявляться с физиологической точки зрения. Ни нарушений речи, ни обострений хронических заболеваний у лудомана нет. В течение длительного времени он может скрывать правду от своей семьи. Но есть признаки лудомании, при появлении которых нужно немедленно действовать:

1. Потеря интереса ко всем прошлым увлечениям, кроме игры.
2. Постоянное пребывание перед экраном компьютера или смартфона (делать ставки можно и через мобильное приложение).
3. Раздражительность, агрессивность, нежелание обсуждать сложившуюся ситуацию.
4. Сильное возбуждение и беспричинный оптимизм, если игроман выигрывает. Но, если он начинает проигрывать деньги, веселье сменяется депрессивной фазой.
5. Повышенная эмоциональность.
6. Бессонница и нарушения сна.
7. Напряженность, если лудоману не удается вернуться к любимому занятию. Стремление к игре становится непреодолимым, способность сопротивляться – снижается. Спровоцировать рецидив может любой повод – фильм, в котором делают ставки, разговор об игре.

Наблюдаются и другие признаки лудомании. Раньше или позже лудоманы начинают брать деньги в долг, в том числе и в микрокредитных организациях. Растущие расходы – один из признаков игровой зависимости. Через какое-то время игроман не может погасить задолженность. И это приводит к неприятным последствиям – начинаются звонки коллекторов, которые оказывают психологическое давление и на семью лудомана. Родственники часто узнают о наличии проблемы только на этом этапе. Хотя начинать бороться с ней нужно намного раньше.

В тяжелых случаях наблюдаются такие симптомы лудомании, как злоупотребление спиртными напитками, приступы паники, провоцирование окружающих на конфликты.

Описание болезни

Действующая года Международная классификация болезней депрессию и депрессивные расстройства относит к нозологической группе состояний, объединённых кодировкой F00-F99, под которой собраны различные психические расстройства. Депрессию в МКБ-10 можно отыскать под кодом F32 и F33.

В общем смысле депрессия представляет собой такое состояние психики, которому свойственна крайне негативная психосоматика:

• Пониженное настроение;
• Пессимистическое восприятие жизни с утратой способности переживать радость;
• Заторможенность двигательной деятельности.

Эти проявления представляют собой классическую «депрессивную триаду».

Для определения наличия у пациента депрессивных состояний и тяжести депрессии специалистами эмпирически выделены три типа критериев.

1. Типу «А» соответствует:

• Продолжительность депрессивного эпизода более 2-х недель;
• Отсутствие в анамнезе пациента маниакальных либо гипоманиакальных

• Тип «Б» предполагает проявление более двух симптомов, среди которых:
• Повышенная общая утомляемость;
• Независящее от внешней ситуации ежедневное угнетенное настроение;
• Существенная утрата интереса к деятельности, ранее приносящей значительное удовольствие.

Тип «В» включает дополнительные симптомы:

• Заниженную самооценку и потерю уверенности в себе;
• Неадекватное реальности чувство вины либо беспричинное самоосуждение;
• Суицидальные мысли и проявления;
• Гипермоторика либо заторможенность поведения;
• Расстройства сна;
• Изменения аппетита.

В соответствии с положениями МКБ-10 критерии эпизодов депрессии предполагают три степени тяжести:

1. Легкая степень: наличие 2-х и более симптомов списка «Б» и суммы из более 4-х симптомов, входящих в списки «Б» и «В». Эта степень характеризуется некоторой обеспокоенностью, которую пациент проявляет по поводу наличия у себя типичных симптомов депрессии на фоне снижения социальной активности и затруднений в выполнении привычной работы;
2. Средняя тяжесть: более 2-х симптомов «Б» и более 6-ти в сумме «Б» и «В». Для состояния характерны значительные затруднения в выполнении работы и социальных обязанностей;
3. Тяжелый эпизод: 3 симптома, перечисленные в списке «Б», и превышающая 8 сумма критериев списков «Б» и «В». Этот эпизод может сопровождаться психотическими синдромами. Предполагает наличие суицидальных мыслей и поступков, ажитации, чувства собственной никчемности, галлюцинациями и маловероятной социальной адаптацией. Выполнение работы и быт крайне затруднены и маловероятны.

Виды игровой зависимости

Существуют различные виды патологической игровой зависимости. Они классифицируются в зависимости от того, на чем фокусируется интерес лудомана.

Компьютерная игромания

Компьютерная игромания — это склонность к играм на смартфоне, приставке, компьютере. Разнообразие игр и сюжетов стимулирует геймера уделять новинкам все больше времени. Развитие киберспорта, в котором игроки, выигравшие турнир, получают астрономические суммы, служит дополнительной мотивацией.

Игромания, связанная с азартными играми в казино

Игромания, связанная с азартными играми в казино, – это классический вариант лудомании. Сюда относятся карточные игры, рулетка, различные виды игровых автоматов. Доступность виртуальных казино, реклама в Интернете, возможность крутить барабан бесплатно за счет бонусов – всё это затягивает.

Коммерческие игры и ставки на спорт

Игромания, связанная с коммерческими играми, – ставки на спорт в букмекерских конторах, участие в лотереях и телевикторинах. Опасность таких ставок даже выше, чем при игре на обычных автоматах. В тотализаторе и ставках на спорт есть возможность прогнозирования. Если человек разбирается в бегах или конкретном виде спорта, он может делать успешные прогнозы, за которыми последует полоса выигрышей – и дофаминовое вознаграждение, выделение гормона счастья. Избавление от такой зависимости – дело трудное, но необходимое, потому что раньше или позже полоса везения закончится, а последствия лудомании придется ликвидировать долго.

Игромания, связанная с финансовыми рынками

Патологическое пристрастие к игре на фондовом рынке, Форексе, рынке криптовалют. Наличие Интернета сделало ее доступной для широкого круга людей. Действует такая торговля так же, как любая другая игровая зависимость у взрослых. При этом опасность заключается в том, что трейдер привыкает воспринимать выигрыш и проигрыш как колонки цифр на экране. Самостоятельно он справиться с этим не сможет, родным придется обратить его внимание на негативные последствия таких спекуляций.

Гипноз в психотерапии: отзывы

Изучая отзывы о гипнозе, можно обнаружить как положительные оценки данного метода, так и натолкнуться на критику. Гипнологи утверждают, что сама по себе вера в действенность метода лечение гипнозом в разы более эффективным.

Гипноз от страха и тревоги: отзывы

Светлана:

«Всю жизнь до ужаса боялась собак. Причем они никогда в жизни меня не кусали. Записалась на прием к гипнотерапевту, когда ребенок попросил купить ему щенка. На сеансе гипноза выяснилось, что страх возник, когда в детстве я оказалась свидетелем того, как уличная собака покусала соседского ребенка. После еще нескольких сеансов гипноза в нашем доме появился маленький золотистый ретривер».

Руслан:

«Никогда не посещал сеансы гипноза, да и паническими атаками не страдаю. Но накануне сдача ГОСов и защита дипломной работы — сильно нервничаю. Полежал, прослушал аудиозапись гипнотического сеанса от страха и панических атак, и отлично расслабился. Вернулась уверенность в своих силах. Спасибо!»

Лечение фобий гипнозом: отзывы

Виктория:

«Несколько лет страдала от агорафобии. Лишний раз боялась выйти из дома. Не могла устроиться из-за болезни на нормальную работу. Муж повел меня к гипнологу. Уровень тревоги по мере лечения стал постепенно снижаться. Спустя 10 сеансов я смогла проехать в метро без приступа панической атаки. Безмерно благодарна гипнотерапевту за оказанную помощь».

Анна:

«Жила с фобиями больше 20 лет. Лечение у психологов в моем городе не помогало. Нашла своего спасителя по интернету — записалась на проведение сеансов гипнотерапии по скайпу. Не выходила из дома последние несколько лет, но уже спустя восемь сеансов смогла совершить прогулку по городу. Мое лечение продолжается, но я уверена в успехе».

Стадии игровой зависимости

Игроманией нельзя заболеть так же резко и быстро, как инфекционным заболеванием. Это достаточно длительный процесс.

Различают три стадии игровой зависимости:

1. Стадия выигрышей. В самом начале игрок вовлекается случайно. Частые выигрыши способствуют развитию зависимости – это психология. Ведь игрок рисует в своем воображении следующие крупные выигрыши и начинает понемногу увеличивать размер ставок. Возникает беспричинный оптимизм, который в итоге подводит гэмблера.
2. Стадия проигрышей. Если на первой стадии лудоман мог играть за компанию, то теперь он играет в одиночестве. Все мысли человека направлены только на игру, особенно, если началась полоса проигрышей. На этой стадии лудоман уже не может остановиться, но он не признает наличие проблемы. Свои проигрыши и растущие расходы он скрывает от друзей и родных. Растут долги, человек становится раздражительным и необщительным. Самостоятельная борьба, даже если она началась, результатов не дает.
3. Стадия разочарования. Человек проводит за игрой все свое время. Он практически не общается с семьей и друзьями, теряет профессиональную и личную репутацию. По мере роста долгов может усиливаться тревожность, иногда появляется настоящая паника. В зависимости от конкретной ситуации может возникнуть депрессия, вызванная ощущением безнадежности. Но иногда игромана посещают суицидальные мысли.

Тест на депрессию

Своевременная и адекватная диагностика депрессии – прерогатива профессиональных психологов и психиатров. В клинической практике для выявления этого заболевания применимы различного вида тесты на депрессию.

1. Шкала Бека была предложена в далеком 1961 году профессором психиатрии Пенсильванского университета Аароном Тёмкин-Беком. Тест выявляет и когнитивно-аффективную шкалу, и шкалу соматических проявлений депрессии. Опросник содержит 21 вопрос, содержащий различные симптомы и жалобы. Ранжированы они по степени значимости в составе признаков классической депрессии. Предполагается по 4-5 варианта выбора ответа в соответствии с тяжестью либо яркостью симптома. Результаты теста представлены в виде суммы баллов:

• 00-13 баллов – в пределах нормы;
• 14-19 – легкая депрессия;
• 20-28 – депрессия умеренной силы;
• 29-63-тяжелая депрессия.

Шкала психиатра Уильяма Занга разработана Университетом города Дарема в Северной Каролине. Проводимая с помощью этого теста самооценка предполагает учет 20 различных факторов, которые сформулированы в десяток позитивных и десяток негативных вопросов, определяющих уровень депрессии. В России этот тест адаптирован под наши реалии Т.И. Балашовой из НИИ имени Бехтерева. Проведение теста с обработкой результата обычно не превышает получаса, а ответ интерпретируют с помощью подсчета баллов:

• 20-49 соответствует норме;
• 50-59 в пределах легкой депрессии;
• 60-69 предполагают умеренную депрессию;
• свыше 70 – тяжелая депрессия.

Шкала Гамильтона, созданная в 1960 году учеными Университета Лидса в Англии для оценки динамики развития болезни и результатов лечения больных с депрессивными расстройствами. Эта научная работа с успехом применима в качестве стандарта эффективности медико-фармакологических препаратов психиатрического спектра. Опросник, содержащий 21 пункт, заполняется в течение получаса и отражает состояние пациента в течение минимум недели. Вывод о состоянии психического здоровья больного делает опытный клиницист на основе подсчета суммы первых 17 пунктов теста:

• 00-07 соответствует общепринятой норме;
• 08-31 – депрессивное расстройство в легкой степени;
• 14 -18 – расстройство средней тяжести;
• 19-22 отражает тяжелую степень;
• Превышение 23 баллов соответствует крайне тяжелому расстройству.

Помимо проведённого тестирования на вид и тяжесть депрессии, пациент подвергается ряду исследований:

1. Клинико-анамнестическое обследований, позволяющих поставить точный диагноз заболевания;
2. Патопсихологических исследований, оценивающих эмоционально-волевую сферу пациента и состояние процессов высшей нервной деятельности;
3. Соматических исследований, направленных на выявление заболеваний-триггеров и сопутствующих патологий;
4. Лабораторных и инструментальных исследований, позволяющих исключить другие заболевания, например – шизофрению.

Методы лечения игровой зависимости

Родных гэмблера интересует, как избавиться от игромании. Но для начала нужно, чтобы игрок сам этого захотел. Если жена приводит мужа, а он не готов к проведению терапии, ничего не получится.

Вылечиться от игровой зависимости можно, но терапия должна быть комплексной. Она включает в себя:

1. Методы психической коррекции. Они предусматривают как групповую, так и индивидуальную терапию. К этой группе относятся и методы кодирования, в том числе и посредством гипноза.
2. Социальную адаптацию, когда игрок учится заново выстраивать связи с другими людьми, находит работу, ищет способы самореализации, не связанные с игрой.
3. Медикаментозную терапию. Она играет вспомогательную роль – снимает тревожность, нормализует сон, улучшает кровообращение мозга.
4. Поддержание эффекта – это профилактика рецидивов.

Вопросы и ответы

Насколько опасно отсутствие лечения при фобии?

Если не прибегать к помощи специалистов, неконтролируемый страх и его проявления будут только усиливаться. Это в конечном итоге скажется во всех сферах жизни, произойдет замыкание на себе и своей проблеме. Поэтому лучше всего начинать лечение как можно раньше.

Если ли необходимость приема медикаментов при фобии?

Целесообразность использования лекарственных средств определяется только врачом после проведения беседы с пациентов. Во многих случаях можно обойтись психотерапевтическими методиками.

Можно избавиться от страха навсегда?

В легких случаях достаточно пройти курс психотерапии, и вы увидите, как измениться отношение к жизни и немотивированному страху. Тяжелые варианты расстройства могут потребовать больше времени. Если пытаться делать это самостоятельно, может получиться обратный результат.

Курсы реабилитации

Наша клиника предлагает лечение лудомании %%city_name%%. Для избавления от игровой зависимости назначается реабилитационный курс, который включает различные методики – в зависимости от состояния пациента.

12 Шагов

Эта программа была разработана в Америке для Общества анонимных алкоголиков. Но для лудоманов она тоже подойдет. Как избавиться от лудомании по этой программе, подробнее расскажет психолог. Но начать нужно с признания проблемы.

Следующие шаги – признание своей неисключительности, осознанный отказ от игры, объективный анализ своих поступков, примирение с собой, а потом и с окружающими и т.д. Одиннадцатым шагом является социализация, а двенадцатым – помощь другим людям.

Гештальт-терапия

Чтобы помочь игроману избавиться от зависимости, используется целый набор методов – на их основе ставятся специальные эксперименты, в ходе которых у пациента вырабатывается самосознание, он учится контролировать себя, владеть чувствами, вовремя замечать появление нежелательных мыслей и подавлять их.

Гештальт-терапия дает возможность при помощи специальных экспериментов выработать у больного самосознание. Человек учится наблюдать за собой, контролировать появление нежелательных мыслей и настраиваться на позитив.

Арт-терапия

Арт-терапия – это не только лечение лудомании. Суть метода состоит в том, чтобы с помощью творческих занятий снять внутренний негатив, наладить работу центральной нервной системы. То есть арт-терапии помогает справиться с депрессией, избавиться от тревожности. Для этого необязательно уметь хорошо рисовать или играть на музыкальном инструменте, существует множество интересных творческих техник, и геймер может найти подходящий вариант.

Индивидуальные и групповые психологические тренинги

Лечить игроманию можно с помощью психологических методик. Используются разные подходы:

• Поведенческая психотерапия, при которой избавление от зависимости достигается путем изменения поведения. Нежелательные формы устраняют, заменяя на полезные.
• Психоанализ, при котором психолог выявляет факторы, способствующие развитию зависимости, а затем помогает от них избавиться.
• Психодрама – это ролевая игра, направленная на изучение внутреннего мира человека и его корректировку, которая помогает рационально воспринимать действительность и выстраивать отношения с окружающими.

Метод терапевтического сообществаp

Этот метод лечения состоит в том, что игроман живет в сообществе, где у других людей те же проблемы с зависимостью, что и у него. При этом у них нет доступа к играм, их жизнь организована и структурирована так, чтобы исключить все факторы, провоцирующие зависимость. За тем, чтобы человек соблюдал это правило, следят остальные участники сообщества.

Система наставничества

Это – одна из составных частей программы 12 шагов, но она может работать и в сочетании с другими методами. За игроманом, который начинает лечение, закрепляют наставника, который уже смог побороть пристрастие. Человек получает возможность обратиться к наставнику в любое время, чтобы получить совет и поддержку. Такого наставника многие воспринимают лучше, чем психолога.

Духовные практики

Чаще всего используется йога, поскольку это не просто философская система, помогающая найти смирение и душевные силы, а путь к ментальному и физическому здоровью. Занятия йогой по утрам способствуют выделению эндорфина – гормона радости, которого часто не хватает игроманам. Поэтому они делают ставки. Занятия йогой дают эндорфин и делают процесс социальной реабилитации более эффективным.

Самоанализ

Суть этого метода заключается в том, чтобы научить пациента брать на себя ответственность за принятые решения и искать все возможные выходы из ситуации. Пациент должен детально, лучше в письменном виде, вспомнить все, что произошло с ним за день, и разобраться в эмоциях, которые у него при этом возникали. Он должен научиться выявлять события, которые вызвали психологическое напряжение, и искать варианты выхода из ситуации. Эту информацию он излагает на групповом занятии. Остальные участники группы дают ему советы по каждому конкретному случаю. Получается совместная работа над ошибками, помогающая сформировать рациональный подход.

Трудотерапия

Помочь игроману избавиться от зависимости может трудотерапия. Физический труд позволяет получить конкретный результат, и у пациента возникает чувство реализованности и удовлетворения. Практикуется совместный труд, который помогает улучшить или восстановить коммуникационные навыки.

Кодирование

Полностью отучить игромана от его пристрастия с помощью только кодирования не получится. Но оно поможет победить зависимость, создавая базу для дальнейшей терапии. Кодировка проводится методом гипноза. Во время таких сеансов закладывается установка на отказ от азартных игр. Перед проведением сеанса пациент обязательно проходит обследование. Противопоказанием к кодировке являются психические расстройства и заболевания ЦНС.

Лечим расстройства психики

Расстройства психики требует немедленной консультации у врача-специалиста. Эффективность выбранной программы терапии зависит от того, насколько точно и подробно представлена картина заболевания. Доктор поможет понять специфику расстройства, разобраться в нюансах протекания заболевания. На консультации у врача пациент должен понять особенности своего недуга, разобраться в назначенной схеме терапевтических мероприятий, ее преимуществах. Медиками могут быть предложены варианты терапии:

• лечение в условиях стационара с круглосуточным пребыванием в медицинском учреждении;
• получение курса психотерапевтической помощи в режиме дневного стационара;
• амбулаторное лечение с применением интенсивной психотерапевтической помощи.

Лечение психических расстройств начинается с комплексной диагностики общего физического состояния пациента, функций его ЦНС, включая исследование работы головного мозга.

Профилактика игровой зависимости

Нужно исключить факторы, которые спровоцируют рецидив – следить за тем, чтобы бывший игрок не вернулся в старую компанию, установить защитную программу на смартфон и компьютер. Свободное время нужно проводить так, чтобы яркие эмоции и эндорфин компенсировали то, что игрок получал от ставок – спорт, пикники на свежем воздухе, совместные занятия творчеством и т.д.

В клинике помогают пациентам и в послереабилитационном периоде. Если есть подозрения, что человек может сорваться, нужно сразу же обратиться к специалисту.