Художественная реставрация зубов, виды, плюсы и минусы

Автор: Бродский Сергей Евгеньевич Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Скол зуба – частая причина обращения к стоматологу. Как правило, образуется в результате термической или механической травмы. В зависимости от характера повреждения и его тяжести стоматолог подбирает метод восстановления целостности зуба. Не своевременное обращение к специалисту даже при небольшом сколе зуба может привести к развитию воспаления и другим осложнениям.

Задайте вопрос!

8

Перезвоним через 1 минуту

Причины сколов зуба

Перед выбором терапевтического метода стоматолог определяет причину сколов на зубах. Это может быть:

• термическая или механическая травма;
• травма, полученная в ходе неосторожных манипуляций стоматолога во время лечения;
• недостаток питательных веществ на фоне неправильного питания или соблюдения строгих диет;
• врожденные заболевания, связанные с нарушением обмена кальция, фтора, кальциферола, которые необходимы для прочности зубов;
• внутриутробное нарушение формирования эмали;
• стоматологические патологии инфекционно-воспалительного характера;
• резкое изменение гормонального фона, сахарный диабет, болезни щитовидной железы;
• вредные привычки.

Виды сколов зуба и их симптомы

При выборе метода лечения скола зуба во внимание берется также его вид. В стоматологической практике выделяют следующие формы сколов:

• Неполный скол сопровождается растрескиванием поверхностного слоя зуба, при этом внутренние слои не подвергаются изменениям. Такие повреждения не заметны невооруженным взглядом.
• Скол эмали зуба приводит к растрескиванию поверхностного слоя и его незначительному отторжению. Это достаточно маленький скол на зубе, поэтому пациенты не замечают его появление.
• Скол дентина – твердого слоя, который составляет основу зуба. Скол коронки зуба может остаться не замеченным, так как не вызывает выраженного болевого синдрома. Возможно появление дискомфорта во время еды или чистки зубов. Такие трещины открывают доступ к сосудистым и нервным волокнам, что повышает вероятность заражения и развития катаральных процессов гнойного характера. Требуется срочное лечение скола зуба.
• Глубокий скол зуба под десну с обнажением пульпы. Вызывает сильную боль, кровотечение, отечность десны и повышение местной температуры. Нередко сопровождается сколом корня зуба. Данный вид опасен, так как вероятность присоединения инфекции и повреждения нервов и сосудов наиболее велика.

Лечение диастемы у взрослых

Возможно несколько простых и эффективных способов ее устранения. Одни достаточно быстрые — пару часов (закрытие пломбами), какие то до 2-х недель (винирами) или более года (брекетами).

Исправление диастемы брекетами и каппами

Ортодонтическое лечение уберет щель между верхними зубами у взрослых, и тем более у детей. Нормализует еще и прикус. Создаст благоприятные условия для пережевывания пищи и самоочищения зубов. как делается

• На все зубы одной челюсти наклеиваются брекеты. Врач ортодонт периодически меняет металлические дуги, которые соединяют брекеты между собой. За счет этого происходит закрытие диастемы. Вариантов брекетов множество: металлические, керамические, прозрачные, лингвальные и другие. Подробнее о видах брекетов — здесь.
• Если лечение проводится прозрачными каппами, то пациент носит их круглосуточно. Снимая только во время еды.

сроки

• Это самый долгий вариант лечения диастем.
• Когда положение остальных зубов нормальное, то для закрытия расстояния потребуется 8 месяцев.
• Если есть нарушение прикуса и аномальные положения каких то зубов. Сроки увеличатся до 12 — 18 месяцев.
• Лечение каппами проходит за 18 — 30 месяцев.

плюсы

• Этот способ лечения позволит избавиться от диастемы, еще нормализует положение остальных зубов и прикуса (если в этом есть необходимость).
• Зубы обрабатываться стоматологом не будут.
• Закрывает большие промежутки.
• Лечение возможно в любом возрасте. Примеры с фото до и после ортодонтического лечения — здесь.

минусы

• Большие сроки исправления. Особенно если исправляется только одно расстояние между центральными зубами, а с остальными зубами все в порядке.
• Не всегда возможно ставить брекеты только на одну челюсть. Часто приходится задействовать обе.
• После окончания лечения приходится удерживать полученный результат ретейнерами и каппами.

стоимость

• Это самый дорогой метод для закрытия пространства между зубами.
• При работе с одной челюстью цена всего лечения со всей аппаратурой от 60.000 до 130.000 рублей. В зависимости от вида аппаратуры. Если работа проводится с двумя челюстями — умножаем на два.

прогноз

• После ортодонтического лечения иногда возникают рецидивы смещения зубов. Поэтому выполняйте все предписания врача. Тогда полученный результат будет навсегда.

Осложнения при несвоевременном лечении сколов зубов

При несвоевременном ремонте сколов зубов могут развиваться следующие осложнения:

• пульпит – воспалительное повреждение пульпы инфекционного характера;
• повышение чувствительности зубов;
• периодонтит – катаральные процессы нарушают целостность связок, удерживающих зуб;
• расшатывание зуба и соседних единиц;
• образование гранулемы или кистозных новообразований под десной сколотого зуба у его корня;
• нарушение функционирования челюстно-зубного аппарата. Главный врач, Салацкий Дмитрий Николаевич

  Записаться на бесплатную консультацию

  +7

Что делать при сколе зуба?

При повреждении эмали или коронки зуба следует обратиться за консультацией к стоматологу, который определит необходимость лечения и возможность восстановления скола зуба. До обращения в клинику необходимо предупредить присоединение инфекционных процессов и дальнейшее распространение скола зуба ниже уровня десны. С этой целью стоматологи клиники «Партнер-Мед» рекомендуют:

• сполоснуть рот водой с добавлением соли и соды или отваром ромашки для удаления осколков;
• орошить ротовую полость раствором Хлоргексидина или Мирамистина;
• приложить холодную аппликацию к десне;
• принять обезболивающее (Анальгин, Кетанов, Ибупрофен) или наложить компресс из марли, смоченной в Лидокаине или Новокаине, для устранения боли;
• есть только мягкую и теплую пищу.

Если в результате повреждения откололся большой кусок, его необходимо найти, так как часто с его помощью и композитными материалами удается восстановить скол зуба.

Плюсы и минусы косметической реставрации

Косметическую реставрацию еще называют художественной. Благодаря ей на резцы оказывается минимальное препарирование. То есть стоматолог убирает только омертвевшие ткани в области деформированных резцов.

Есть такая процедура, как установка искусственной коронки. В этом случае обтачивается вся поверхность зуба, а иногда его и удаляют. А вот косметическая реставрация позволяет полностью сохранить все резцы и стоит гораздо дешевле.

Благодаря косметической реставрации врач может устранить все следы кариозного поражения резцов. Также восстанавливается анатомическая форма жевательных резцов. Помимо этого врачи скрывают различные эмальные дефекты, а именно — эрозию и клиновидные нарушения.

После косметической реставрации все зубы становятся ровными и имеют естественный цвет и блеск. Единственным минусом данной процедуры является немалый список противопоказаний.

Косметическую реставрацию проводят далеко не первый год. Поэтому стоматологи уже определили целый ряд ограничений к проведению процедуры.

Основными противопоказаниями выступают:

1. Пациенты со стимулятором сердечного ритма. В таком случае фотополимеризаторы могут существенно нарушить частоту импульсов установленного аппарата. Существует даже риск остановки сердца.
2. Аллергические реакции пациента на адгезивную систему, а точнее — на ее составляющие компоненты и композит. Подобная аллергия встречается довольно редко, но все-таки есть, и процедура в таком случае может негативно сказаться на здоровье пациента.
3. Невозможное изолирование ротовой полости или зубного ряда от влаги.

Также существуют и относительные противопоказания, которые препятствуют косметической реставрации:

1. Патологическая стираемость резцов от неправильно поставленного прикуса. Перед тем, как провести резцовую реставрацию, необходимо решить вопрос с прикусом. Этим вопросом занимается врач-ортопед.
2. Глубокое резцовое перекрытие и плотный контакт между резцовыми рядами. В этом случае работа должна проводиться осторожно и аккуратно. Врачам следует увеличить длину зубов, восстановить режущий край и зуб в основании.
3. Патологическое постукивание резцов и жевательная активность.

Что делать при сколе эмали зуба?

Скол эмали переднего зуба подлежит восстановлению при помощи процедуры реминирализации или фторирования, которые позволяют восстановить свойства поверхностного слоя и его целостность. Процедуры проводятся в несколько этапов, в ходе которых стоматолог наносит на зубы специальные обогащенные растворы.

Реставрировать маленький скол на переднем зубе можно с использованием светоотверждаемых композитных материалов. Процедура может проводиться в день обращения в стоматологическую клинику.

Что делать при небольшом сколе зуба?

При сколе средней степени тяжести с частичным повреждением дентина врач рекомендует нарастить скол зуба. В ходе процедуры используются композитные материалы, при помощи, которых производится реставрация скола зуба.

Наращивание скола зуба может производиться на поврежденные ткани, после их тщательной обработки, или на штифт при значительном повреждении и отсутствии базы для наращивания. Как правило, вживление штифта и наращивание проводится при сколе стенки зуба или сколе заднего зуба с несколькими корнями.

Противопоказания к восстановлению зубов

Все риски оцениваются врачом при консультации, любые противопоказания обсуждаются, и в итоге находится оптимальное решение для восстановления зубной единицы.К относительным противопоказаниям к реставрационным работам с помощью композитных материалов можно отнести следующие пункты:

• Отсутствие жевательных зубов. Если у пациента нет задних зубов, вся нагрузка при пережевывании пищи будет ложиться на фронтальную группу, а это значит, что материал будет быстрее изнашиваться.
• Наличие металлических короно к на зубах-антагонистах может также повысить стираемость реставрируемых зубов, т.к. данный материал более прочный.
• Нарушение прикуса может повысить шансы износа зубного ряда, поэтому перед реставрацией рекомендуется посетить врача-ортодонта.
• Если твердые ткани зуба сильно разрушены , то конструкция из композитных материалов может быть недостаточно надежной. В таком случае стоит отдать предпочтение керамике, металлокерамическим вкладкам или коронкам.
• При бруксизме (сильном сжатии челюстей) рекомендуется устанавливать более прочные коронки.

Реставрация зубов виды. 👄 Методы и виды реставрации зубов в клинике НоваДент. 12+

Как лечат скол переднего зуба?

Глубокие сколы переднего зуба нарушают эстетичность ряда и вызывают психологический дискомфорт. Поэтому для восстановления сколов передних зубов стоматологи используют тонкие пластинки (виниры или люминиры). С помощью фиксирующего материала и виниров реставрируется скол переднего зуба.

Это достаточно дорогостоящий вариант лечения сколов на передних зубах, однако позволяет не только распределить нагрузку на зубы, но и придать привлекательный вид улыбке.

0%

Рассрочка без переплат

Начните лечение сегодня!

Воспользуйтесь беспроцентной рассрочкой платежа на 2 года без первоначального взноса

Узнать подробнее

8

Возможна рассрочка без участия банка

Цена восстановления скола зуба

Цена реставрации скола зуба зависит от множества факторов. В клинике «Партнер-Мед» наиболее приемлемые цены в Москве. Так, цена реставрации переднего зуба при помощи виниров начинается от 15900 руб., стоимость коронки – от 7000 руб., а пломбирование обойдется в 2400 руб.

В клинике «Партнер-Мед» работают только квалифицированные специалисты, которые помогут подобрать наиболее оптимальный способ лечения сколов зубов по доступной цене. У нас можно установить виниры, коронки, импланты, выполненные из качественных материалов, а зуб, восстановленный при помощи художественной реставрации, при соблюдении рекомендаций стоматолога прослужит не один десяток лет.

Наши врачи

Бродский Сергей Евгеньевич

Салацкий Дмитрий Николаевич

Ширинян Саркис Кимович

Скранжевская Светлана Владимировна

Середин Евгений Васильевич

Маланова Ольга Андреевна

Рыбакова Татьяна Евгеньевна

Молодцов Дмитрий Евгеньевич

Артемьева Оксана Александровна

Виды художественной реставрации зубов

Прямой способ

Если повреждения минимальны, то врачи принимают решение об использовании прямого метода восстановления. Этот способ позволяет решить проблему уже за одну процедуру. Так что пользуется он повышенным спросом.

Для прямого метода задействуют фотокомпозиты. Материал удобен в работе, очень прочный. Чтобы перейти к прямой реставрации, необходимо вначале провести диагностику, затем очистку, анестезию. Хотя реставрация зубов прямым методом осуществляется за один сеанс, этапов работы все-таки несколько.

Стоматолог не сможет перейти к непосредственному восстановлению, пока не определит объем работ и выберет необходимый способ решения проблемы. Невозможно обойтись без профессиональной чистки. Для пломбирования задействуют фотополимеры, цвет которых подбирают после чистки.

Непрямой метод

Этот способ еще называют внешним. Для непрямого метода характерно применение ортопедических конструкций. Чаще всего для этого задействуют винир – это тонкая пластинка, для изготовления которой применяют керамику. Материал отлично подходит для косметического восстановления зуба. Непрямая реставрация зубов позволяет устранить самые сложные дефекты: большие щели, кариозные отложения.

Композитная реставрация зубов

Пломбирование осуществляется при помощи фотополимеров в несколько слоев. Для выполнения композитной реставрации не требуется обточка. Если перед восстановлением зуб не подвергался лечению, то возможно потребуется удалить старую пломбу.

Композитное восстановление можно сравнить с винирами, поверхность эмали остается не поврежденной. На поверхности просверливают 2 бороздки. В них устанавливают полимеры. Затем наносят специальный состав. Он позволит обезжирить эмаль, устранить болезнетворные микробы. Только затем врач наносит фотополимер. Ровный тонкий слой подсушивают при помощи особой лампы. Затем можно наносить следующий слой. Количество слоев установит врач.

Применяют композитное восстановление для устранения мелких недочетов: сколы, трещины, широкая щель. Восстановить жевательную функцию полимерами не получится. Композитная процедура еще носит название художественная реставрация зубов.

Установка штифта

Чтобы улучшить соединение пломбы с зубом, используют медицинские штифты. Их делают из титана, золота, металла. От того, какой материал был использован для штифтов, будет зависеть стоимость восстановительной процедуры. Штифт устанавливается быстро, без боли. Установка штифта может выполняться в передние зубы и клыки.

Зуб очищается, затем высверливают корневые каналы, далее в них заливают раствор под пломбу. В конце устанавливается металлический штифт. Когда фиксирующий раствор затвердел, можно нарастить недостающую часть. С учетом того, как сильно разрушена родная коронка, могут установить вкладку. В конце всех работ предстоит осуществить шлифовку и полировку.

Протезирование коронками

При установке коронки не требуется удалять пораженный зуб. Но во чистить корневые каналы и удалить нерв все равно придется. Таким образом, удается снизить риск воспаления. На поверхность, которую стачивают под коронку, могут просочиться бактерии. Если имеется кариес, то его стоит вылечить, как и болезни десен. Если этого не сделать, что проводить реконструкцию просто невозможно.

После удаления нерва выполняется слепок. Для изготовления коронок применяют различные материалы. Если необходима эстетическая реставрация зубов, то задействуют металлокерамику или керамику. Благодаря этим материалам удается придать протезу оттенок, идеально имитирующий цвет натурального.

Установка коронки может быть выполнена через 3 посещения врача. После того, как был сделан слепок и изготовлена коронка, придется сточить зуб. Он должен быть уменьшен со всех сторон. В результате этого он должен быть похож на тонкий невысокий пенек.

Виниры и люминиры

Виниры и люминиры – это практически одно и то же. Для применения этого метода не нужно удалять нерв. При установке таких конструкций выполняют незначительную обточку зубов. Поверхность стачивают на толщину винира. Тогда протез не будет выделяться в зубном ряду. При помощи виниров удается визуально сделать зубы крупнее, так что задействуют их преимущественно на передних чтобы убрать щели или исправить их форму.

Благодаря винирам удается осветлить эмаль на пару тонов, когда обычные способы отбеливания не помогают. Люминиры тонкие и легкие. Так что обтачивать эмаль не нужно. При желании через некоторое время люминиры могут быть удалены в клинике. Крепление люминиров осуществляется на фиксирующий гель. В его составе содержится укрепляющий фтор.